小伙视力骤降,查出是高血压惹的祸 东南眼科医院专家提醒:高血压也是伤害眼睛的“隐形杀手”


  11月8日,26岁的小王(化名)因为近期视力下降、看东西变形,来到东南眼科医院就诊。医生在眼部检查后没有帮他配眼镜或开药水,而是让他立即去补测血压。结果显示,小王的收缩压高达180mmhg,远高于正常值,属于高血压,结合眼部检查,诊断为高血压性视网膜病变。

  让小王不解的是,自己这么年轻,身体也一直很好,怎么就突然患上了高血压,还让视力一落千丈?

  从没体检过,却因视力下降意外发现高血压

  26岁的小王从小身体壮实,从不体检,即使生病他也很少去医院。今年国庆过后,他突然感觉自己的视力有明显的下降,还偶尔看东西扭曲变形,直线在眼里也成了曲线。

  一开始,他以为是假期里熬夜太多,或是刚恢复工作太疲劳导致的,便没多在意。但一个月过去,这些症状反而越来越严重,才决定到医院检查一下。

  11月8日,小王来到东南眼科医院。眼底病眼外伤二科主任朱锐主任医师通过裂隙灯显微镜初步观察了他的眼底,发现有典型的高血压引起的眼底改变,结合病史,高度怀疑小王是高血压患者。

  “不可能,我身体一直都很好,平时也没有不舒服,怎么会有高血压。”听到诊断,小王十分惊讶,但还是按医生的安排,补测了血压,并接受眼底照相检查。

  结果显示,小王果然患有高血压,而且收缩压高达180mmhg,属于心血管高危患者。眼底照相显示出高血压眼底病变的典型表现:视网膜动脉小分支细,视乳头周围较多放射状及斑块状出血,并有棉絮斑。

  “无症状”高血压越来越多

  对视力的损伤不容忽视

  根据国家心血管病中心的数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%,大约每4个成年人中就有1人是高血压患者。

  “大众对于高血压的危害往往停留在心血管疾病,却不了解其对眼部的危害。”朱锐主任介绍,在眼科门诊中,高血压引起眼底病变的患者并不在少数,且近年来有明显的年轻化趋势。

  我们的眼底视网膜遍布血管组织,而控制不良的慢性高血压会引起全身小动脉病变,引起视网膜血管渗出、出血,黄斑水肿等高血压性视网膜病变,不及时治疗有失明风险。

  一些年轻患者因为适应力强,又长期处于高血压状态,对各种不适症状有耐受性,常常身患高血压而不自知,直到引起眼底病变,严重影响视力,才在眼科检查时确诊了高血压。

  高血压眼底病变在早期症状并不明显,特别是本身有近视的患者,容易误以为是近视度数加深。但随着病情发展,发生眼底出血或小王这样的黄斑水肿,就会明显影响视力,出现飘动的“云雾”遮挡视野或视物变形等症状。

东南眼科医院朱锐主任为眼底病患者做检查

  除了控制好血压,建议高血压患者每年查眼底

  由于发现及时,小王尚未发生严重的眼底损伤,朱锐主任建议他先通过药物促进渗出的吸收,同时配合心血管内科医生控制血压。

  朱锐主任提醒,高血压患者要做到严格按照医嘱服用降压药物,同时定期监测血压。多吃蔬果和含优质蛋白质食物,限制钠盐和脂肪的摄取。戒烟戒酒,注意劳逸结合、注意饮食、适当锻炼、保持充足的睡眠和稳定的情绪。多数高血压患者如果血压保持在理想的范围而且平稳,对高血压眼病的预防和恢复都有明显效果。

  年轻的朋友在每年体检中不能省略血压检查,特别是有高血压家族史的朋友,更应每年进行相应的检查。

  同时,建议高血压患者每年主动检查一下眼底。积极配合医生改善生活习惯,控制好血压,可以有效预防高血压性视网膜病变。